Нейропсихологическая диагностика и коррекция

Персонализированная программа сенсомоторной коррекции для детей и подростков

Узнать подробнее
О программе

Добрый день!

Если вы посетили наш сайт, у Вас, вероятно, есть некоторые сомнения или опасения по поводу развития Вашего ребёнка. Если это так, Вы оказались в нужном месте.

Мы проводим нейропсихологическую диагностику и коррекцию детей, испытывающих трудности в области развития, обучения и социальной адаптации.

Наша цель — выявить и устранить первопричины, препятствующие устойчивому, гармоничному и всестороннему развитию ребёнка.

Есть срочный вопрос?

Отправьте сообщение в WhatsApp и мы ответим Вам в ближайшее время.

Метод работы

Сенсомоторная коррекция

Сенсомоторная коррекция — один из ведущих методов нейропсихологической коррекции. Эффективность метода доказана многочисленными научными исследованиями, а также многолетним опытом его применения в ведущих реабилитационных центрах.

Основа метода — комплекс специальных двигательных упражнений, помогающих ребёнку повторно пройти естественный процесс психомоторного развития. За счёт этого достигается активизация и нормализация целого ряда важнейших психических функций.

Метод эффективен в работе с детьми разных возрастов и с различными особенностями развития — задержка психического развития (ЗПР), нарушения развития речи, дефицит внимания с гиперактивностью (СДВГ), расстройство аутистического спектра (РАС) и др.

Узнать подробнее
Блог

Полезные статьи

01

Эхолалия — ступенька в развитии гибкой речи

Эхолалия - повторение услышанных слов или фраз. Эхолалия является этапом нормального речевого развития ребёнка. Дети учатся говорить, имитируя и повторяя слова и фразы, которые они слышат. В норме эхолалия наблюдается у детей до 3-х лет. Сохранение эхолалии в более позднем возрасте может свидетельствовать об отклонении в развитии ребёнка. Патологическая эхолалия наблюдается при различных нарушениях развития. Наиболее характерна эхолалия для расстройства аутистического спектра (РАС), задержки психоречевого развития, моторной и сенсомоторной алалии. Вместе с тем, эхолалия - это адаптивная реакция ребёнка при расстройстве спонтанной, гибкой речи. Наличие эхолалии указывает на сохранность механизма речеобразования и, следовательно, является положительным прогностическим признаком для будущего развития речи.    Существует два основных типа эхолалии: Немедленная эхолалия. Дети повторяют слова или фразы сразу после того, как они их услышали. Отсроченная эхолалия. Дети повторяют услышанные слова или фразы через определённый период времени - через час, день, неделю, месяц и даже через год. По мере развития речевых навыков и овладения языком эхолалия постепенно смягчается, т.е. перестает быть дословной и точной. Ребёнок учится вносить изменения в услышанную речь, например, переставляет местами слова, меняет интонацию и т.д. Такой вид эхолалии называется «смягчённой». Эхолалии при РАС Эхолалия является один из характерных симптомов РАС и может составлять значительную часть разговорной речи ребёнка. Дети повторяют слова людей (родителей, воспитателей, учителей) или фразы из любимых видео - мультфильмов, кино, телешоу, рекламы и т.д.  Присутствие эхолалии у ребёнка с РАС связано с характерными особенностями его психоречевого развития. В норме развитие речи происходит от простому к сложному - от отдельных слов до построения фраз и их постепенному усложнению. При РАС возможность ребёнка произносить длинные фразы и грамматически сложные предложения сочетается с трудностями понимания и использования отдельных слов и простых фраз. Ребёнок может произносить длинные фрагменты речи, не понимая значения слов, из которых они состоят. Более того, составить даже более простую фразу самостоятельно для ребёнка представляется трудной или даже невыполнимой задачей. На определённом этапе развития речь ребёнка с РАС представляет собой набор отсроченных эхолалий - слов, коротких фраз, длинных фрагментов речи, собранных из различных источников - мультфильмов, кино, телепередач, высказываний окружающих людей и т.д. Отсроченные эхолалии являются речевым отражением особых интересов ребёнка, эмоционально значимых событий, выступают в качестве вокализаций (вокальных стереотипий), а также могут иметь коммуникативную направленность. Дети могут использовать эхолалию в целях общения Эхолалия (немедленная и отсроченная) может выполнять коммуникативную функцию, т.е. быть адресована другому человеку и быть средством общения ребёнка с окружающими. Примеры использования ребёнком эхолалии в коммуникативных целях: Чтобы выразить эмоции, когда ребёнок расстроен или рад. Например, в одном из мультфильмов ребёнок увидел «злого крокодила, которого все боялись». Каждый раз, когда ребёнок испытывает негативные эмоции (страх, тревогу и др.), он говорит «Крокодил!». Чтобы сообщить о желании, попросить что-нибудь. Например, ребёнок говорит «Хочешь гулять», когда хочет на улицу. Он знает, что эта фраза связана с прогулкой, так как мама произносит её перед тем, как они идут гулять.  Чтобы привлечь внимание. Например фразу «Почему ты плачешь?» ребёнок услышал, когда мама обратила внимание на его плохое настроение. Теперь он поизносит эту фразу всякий раз, когда хочет привлечь к себе внимание окружающих. Чтобы согласиться или отказаться. На вопрос «Хочешь пить?»

Читать подробнее

Дисграфия: определение, классификация, диагностика

Термин «дисграфия» используется для описания специфических нарушений письменной речи, при которых возможности освоения навыков письма не соответствуют возрасту и когнитивным способностям ребёнка.  Дисграфия затрагивает различные аспекты письма и зависит от механизма, лежащего в основе данного нарушения. На основе понимания нейропсихологических механизмов принято выделять следующие типы дисграфии: 1. Моторная дисграфия связана с недостаточностью мелкой моторики - нарушением тонуса и мышечной координации, недостатком силы и выносливости рук. В случае моторной дисграфии страдает разборчивость почерка. Характерны неравномерная сила нажима, снижение скорости, трудности автоматизации письма. Наиболее выражено моторная дисграфия проявляется при выполнении длинных письменных заданий, включающих более сложные последовательности и комбинации движений. Коррекция моторной дисграфии основана на развитии мелкой моторики рук, зрительно-моторной координации, проприоцептивного восприятия, а также динамического праксиса. 2. Пространственная дисграфия. Считается, что основная причина пространственной дисграфии связана с проблемами зрительно-пространственного восприятия. Характерными для данного типа дисграфии являются такие признаки, как инверсия букв (например, зеркальное написание), трудности удержания строки и соблюдения интервалов между словами.  3. Дислексическая дисграфия. Данный тип дисграфии основан на дефиците языковой обработки. Суть данного механизма заключается в неэффективности взаимодействия звуковой (фонематической) и орфографической памяти (связь «фонема-буква»), обычно приводящей к проблемам правописания. Для дислексической дисграфии особенно характерны замены букв, ошибки в написании букв по форме и начертанию. А некоторые буквы ребёнок даже изобретает сам. 4. Фонологическая дисграфия основана на дефиците фонематического слуха (распознавание фонем) и фонематической памяти (способность удерживать речевую информацию в кратковременной памяти). В первую очередь данный вид дисграфии предполагает ошибки написания незнакомых слов, а также фонематически близких слов.  Какие признаки могут указывать на риск развития дисграфии?  Важно отметить, что дисграфия не возникает неожиданно. Обычно данному нарушению предшествует ряд признаков, которые можно отследить ещё в дошкольном возрасте: ✅ Ребёнок избегает различные формы графической деятельности - письмо или рисование. ✅ Графическая деятельность вызывает у ребёнка быстрое утомление. ✅ Правильное удержание пишущего предмета вызывает у ребёнка выраженные затруднения. ✅ При письме или рисовании ребёнок демонстрирует непривычные позы рук и тела. Важную роль при оценке механизмов, лежащих в основе дисграфии, играет нейропсихологическая диагностика. В зависимости от механизма, симптомы и подходы к коррекции дисграфии могут различаться.

Читать подробнее

Дислексия и развитие навыков чтения

Чтение - один из ключевых учебных навыков, имеющий решающее значение для успешного освоения ребёнком школьной программы. При анализе нарушений чтения необходимо различать два основных аспекта: (1) проблемы расшифровки текста (дислексия), а также (2) трудности понимания прочитанного.  Дислексия обычно диагностируется в раннем школьном возрасте, если в процессе обучения ребёнок не может добиться видимого прогресса в освоении навыков чтения - безошибочности и беглости. Нейропсихологическая классификация дислексии 📕 Оптико-пространственная дислексия. Ребёнок путает буквы, схожие по написанию, но отличающиеся по пространственным признакам  (Э-Е, Р-Ь, Ц-П). 📗 Оптико-мнестическая дислексия. Ребёнок путает буквы с похожими по написанию (В-З, Ъ-Ь, Д-Л-А, Ж-Х-К, Ш-Щ-Ц, Т-Г, З-Э, Л-П). 📘 Дислексия внимания. Ребёнок при чтении пропускает буквы, испытывает трудности удержания внимания на строке, слове. 📙 Фонематическая дислексия. Нарушена связь между буквенным символом и соответствующим речевым звуком. Ребёнок не знает какой звук (фонема) соответствует той или иной букве. Ранняя диагностика и коррекция дислексии Дислексия требует незамедлительной коррекции, иначе возможен риск сохранения трудностей чтения на протяжении всей жизни.  Сегодня коррекция и профилактика дислексии доступна благодаря возможности выявлять риск дислексии в дошкольном возрасте, т.е. до непосредственного освоения ребёнком навыков чтения. Риск развития дислексии возможен, если дошкольник: • Испытывает трудности рифмования. • Путает слова, похожие по звучанию. • Испытывает проблемы в изучении букв (названий букв и их написание). • Страдает задержкой речевого развития.

Читать подробнее

Пересечение средней линии. Почему это важно?

Пересечение средней линии - один из важных аспектов психомоторного развития ребёнка. «Средняя линия» - это воображаемая вертикальная линия, которая проходит через середину тела и делит его пополам. Таким образом, пересечение средней линии означает движение руки или ноги к противоположной стороне тела для выполнения той или иной задачи. Кроме того, к пересечению средней линии также принято относить повороты тела вокруг этой воображаемой линии, а также наклоны тела в стороны. Эта простая двигательная практика обеспечивается благодаря сложному механизму межполушарного взаимодействия и имеет большой смысл с точки зрения развития и работы центральной нервной системы.  Пересечение средней линии - один из тех автоматизированных двигательных навыков, которыми взрослые не задумываясь пользуются в повседневной жизни. Однако для ребёнка пересечение средней линии может вызывать затруднения. Неспособность достичь этой вехи развития называется ингибированием пересечения средней линии (midline crossing inhibition, MCI) и свидетельствует о дефиците психомоторного развития ребёнка. Существуют научные подтверждения наличия связи между задержкой развития этого моторного навыка и нарушением обучаемости. В частности, речь идёт о нарушении развития графических навыков (дисграфия), навыков чтения (дислексия) и т.д. Установлено, что трудности пересечения средней линии могут чаще проявляться у детей с задержкой развития [1] или трудностями в обучении [2]. Способность пересекать среднюю линию является важной частью психомоторного развития ребёнка и основой общей координации движений. До того, как пересечение средней линии будет полностью установлено, дети обычно выполняют задания только одной стороной тела. Например, если игрушка находится на левой стороне их тела, они будут использовать левую руку, чтобы схватить её. В 6 месяцев дети начинают тянуться одной рукой через среднюю линию. В 8 месяцев они пересекают среднюю линию обеими руками. Это видно, когда они перекладывают предметы из одной руки в другую. К 4 годам дети должны быть в состоянии легко пересекать среднюю линию.  В дальнейшем происходит постепенное совершенствование этой способности, позволяющей ребёнку использовать ведущие руку или ногу на противоположной стороне, а также успешно действовать обеими руками (ногами) в сложных задачах мелкой и крупной моторики. Например, в задачах, требующих большей силы или координации высокой точности. Почему важно пересечение средней линии? Пересечение средней линии в значительной степени относится к функциональным навыкам. Трудности с пересечением средней линии проявляются практически во всех функциональных задачах на крупную и мелкую моторику - письмо, раскрашивание, вырезание ножницами, игра с мячом, надевание обуви и даже чтение (зрительное пересечение средней линии).  В повседневных ситуациях дети могут демонстрировать неуклюжие движения, связанные с необходимостью двусторонней координации и использованием ведущей руки (ноги). Например, перемещать тело так, чтобы им не приходилось пересекать среднюю линию, вращать всем телом вместо поворота головы и т.д. Развитие и коррекция Существует много крупно- и мелкомоторных упражнений, направленных на развитие этого важного навыка. Основа этих упражнений - сенсорная интеграция двигательных навыков с вестибулярным, проприоцептивным и зрительным входом. Вот лишь некоторые из них: Ползание по-пластунски. Глазодвигательные упражнения (слежение на движущимся предметом). Захват предмета рукой на противоположной стороне.  Изолированные повороты головой или верхней частью тела в левую и правую стороны. Наклоны верхней части тела из стороны в стороны. и многие другие. Регулярные занятия на развитие навыков пересечения средней линии закладывают основу своевременного моторного и нейрокогнитивного развития ребёнка. Литература: Surburg, P. R. (1999). Midline-crossing inhibition:

Читать подробнее

Шесть важных этапов развития детской игры

Игра для детей - это не только развлечение. Это важнейшее условие физического, психического и социального развития. Через игру ребёнок осваивает ключевые социальные, когнитивные и моторные навыки, развивает творчество и воображение. Существует множество классификаций детских игр, в основе которых заложены различные принципы и критерии анализа. Рассмотрим одну из классификаций, предложенную влиятельным социологом Милдред Партен (Mildred Parten). В её работе описаны шесть основных типов игр, в которых принимают участие дети, в зависимости от их возраста и уровня социальной (социально-психологической) зрелости.* На разных этапах развития дети играют по-разному: 1. Незанятая игра (Unoccupied Play). Это первая стадия игровой деятельности, которая появляется в жизни ребёнка преимущественно от рождения до 3 месяцев. Этот вид активности внешне совсем не похож на игру. Малыш наблюдает за своим окружением и демонстрирует случайные хаотичные движения ручками и ножками, которые со стороны кажутся бесцельными. Дети делают это инстинктивно, тем самым закладывая основу для дальнейшего развития игровой деятельности. 2. Одиночная игра (Solitary Play). На этом этапе ребёнок играет один, что способствует развитию у него самостоятельности и самодостаточности. Игрушками для одиночной (независимой) игры может быть все, с чем младенцы, малыши или дошкольники могут играть самостоятельно, например, мягкие игрушки, кубики, куклы, музыкальные инструменты и др. Самостоятельно играть может ребёнок в любой возрасте, но чаще всего этот тип игры встречается у детей от 2 до 3 лет. Если ребёнок застенчив и круг его общения достаточно ограничен, он также может предпочесть этот тип игры и в более старшем возрасте. Дошкольники и дети старшего возраста могут продолжать выбирать самостоятельную игру даже после того, как научились успешно взаимодействовать с другими, поскольку это даёт ребёнку возможность независимо от других и на собственных условиях реализовать свои интересы. 3. Наблюдение за игрой (Onlooker Play). Данный этап характеризуется тем, что ребёнок начинает наблюдать за игрой других детей, не принимая в ней активного участия. Наблюдение за игрой типично для детей в возрасте от 2 до 3 лет. Наблюдение за игрой даёт ребёнку возможность изучить правила игры, преодолеть застенчивость перед тем как самому присоединиться игре в качестве полноправного участника. Ребёнок на данном этапе изучает как играют и общаются другие дети, чтобы подготовиться к дальнейшему участию в совместной игре.  Наблюдая и, возможно, подражая игре других, ребёнок развивает свои собственные навыки. Дети, участвующие в игре в роли наблюдателей, могут также комментировать то, что они видят. 4. Параллельная игра (Parallel Play). Пригласите двух трехлетних детей в одну комнату, и вы, вероятно, увидите, как они весело проводят время, играя бок о бок, но каждый в свою игру. Это не значит, что у них плохие взаимоотношения. Дети просто участвуют в параллельной игре. Этот тип игры начинается в возрасте около 2 лет и отличается от совместной игры тем, что дети не стремятся оказать влияние друг на друга. Несмотря на отсутствие прямых социальных контактов, дети в параллельной игре многому учатся друг у друга. Даже если кажется, что они не обращают друг на друга внимания, они часто подражают поведению своих товарищей по играм. Многие виды деятельности, от рисования до игры с машинками и куклами, могут происходить во время параллельной игры. 5. Ассоциативная игра (Associative Play). На этом этапе дети вовлечены в одну

Читать подробнее

Моторное развитие ребёнка (обзор исследований)

В последнее время учёными получены неоспоримые доказательства, подтверждающие влияние моторного развития ребёнка на формирование его психической деятельности, а также эффективность сенсомоторной терапии как метода коррекции нарушений и нормализации психических функций.  Ниже приводится краткий обзор исследований примитивных рефлексов, а также их связи с симптомами и диагнозами, с которыми обычно сталкиваются дети и подростки. 1. Сохранение примитивных рефлексов связано с проблемами дефицита внимания, гиперактивности. В статье рассматривается взаимосвязь примитивных рефлексов и симптомов дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).  Опубликованные результаты исследования показали, что для детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в возрасте 7-10 лет характерно сохранение четырёх примитивных рефлексов - рефлекс Моро, тонического лабиринтного рефлекса, асимметричного шейно-тонического рефлекса, симметричного шейно-тонического рефлекса. Полученные данные также указывают на наличие прямой и косвенной связи между сохранением данных рефлексов и успеваемостью по математике.     Primitive Reflexes and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: Developmental Origins of Classroom Dysfunction. Taylor, Myra; Houghton, Stephen; Chapman, Elaine. International Journal of Special Education, 2004 2. Асимметричный шейно-тонический рефлекс и симптомы СДВГ у детей. По современным данным, некоторые более поздние функции в развитии центральной нервной системы имеют тенденцию к замещению примитивных рефлексов, а их сохранение связано с некоторыми специфическими нервно-психическими или неврологическими расстройствами.  Одним из особенно важных постнатальных рефлексов развития, который угасает на более поздних стадиях развития, является асимметричный шейно-тонический рефлекс. Сохранение данного рефлекса может играть роль в синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).  Результаты проведённого исследования показывают, что симптомы СДВГ тесно связаны с сохраняющимся ассиметричным шейно-тоническим рефлексом. Авторы статьи приходят к заключению, что симптомы СДВГ могут представлять собой компенсацию незавершенных стадий развития, связанных с уменьшением данного рефлекса. Asymmetric tonic neck reflex and symptoms of attention deficit and hyperactivity disorder in children. Jana Konicarova, Petr Bob. International Journal of Neuroscience, 2013 3. Сохранение примитивных рефлексов у детей с СДВГ. Особенно важными рефлексами постнатального развития, которые уменьшаются на более поздних стадиях развития, являются рефлекс Моро и рефлекс Галанта.  По современным данным, сохранение примитивных рефлексов связано с некоторыми специфическими нервно-психическими расстройствами.  Результаты исследования показывают, что у детей с СДВГ по сравнению с нормой наиболее часто встречаются примитивные рефлексы Моро и Галанта. Retained primitive reflexes and ADHD in children. Jana Konicarova, Petr Bob. Activitas Nervosa Superior, 2012. 4. Связь сохранения примитивных рефлексов и задержки моторного развития.  Сохранившиеся примитивные рефлексы могут нарушать естественное развитие ребёнка, вызывать трудности в социальной адаптации и освоении учебных навыков. Зрелые психомоторные реакции могут возникнуть только в том случае, если достигла зрелости сама центральная нервная система. Процесс состоит в переходе от рефлекторной реакции ствола мозга к реакции, контролируемой корой головного мозга.  В данном исследовании определяется возникновение примитивных рефлексов у здоровых детей 4–6 лет и анализируется влияние сохранившихся примитивных рефлексов на психомоторное развитие. Результаты показали, что сохранение примитивных рефлексов отрицательно сказывается на уровне психомоторного развития - чем больше выраженность сохраненного рефлекса, тем ниже двигательная эффективность. Исследователи рекомендуют рутинное тестирование примитивных рефлексов у детей, а также методы лечения, способствующие нормальной интеграции рефлексов. Persistence of primitive reflexes and associated motor problems in healthy preschool children. Ewa Z. Gieysztor, Anna M. Choińska, Małgorzata Paprocka-Borowicz. Archives of Medical Science, 2018 5. Примитивные рефлексы угнетаются на ранних этапах развития,

Читать подробнее

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

Что такое СДВГ? СДВГ является одним из наиболее распространенных нарушений развития нервной системы в детском возрасте. Обычно впервые диагностируется в детстве и часто сохраняется у взрослых. У детей с СДВГ могут быть проблемы с концентрацией внимания, контролем импульсивного поведения (могут действовать, не думая о последствиях) или быть чрезмерно активными. Симптомы СДВГ Детям разного возраста свойственны различные возможности концентрации внимания и контроля собственного поведения. Данные функции наряду с другими развиваются и совершенствуются по мере созревания нервной системы. Отличительной особенностью СДВГ является несоответствие между уровнем развития данных функций и возрастом ребёнка.  Для детей с СДВГ характерна такая степень стойкости и выраженности симптомов, которая вызывает трудности в школе, дома, в общении с друзьями.  Итак, СДВГ может проявляться комплексом разнообразных симптомов, объединённых в две основные группы: 1. Трудности концентрации внимания  Ребёнку трудно концентрировать внимание, он постоянно отвлекается или переключается с одной задачи на другую, не завершив предыдущую. Быстро утомляется даже при незначительной интеллектуальной нагрузке. Совершает ошибки из-за рассеянности и невнимательности, например, при выполнении учебных заданий. Нередко забывает или теряет вещи. Ребёнок медлителен и тратит слишком много времени на выполнение простых задач. Иногда кажется, что ребёнок не слушает вас. Чтобы привлечь внимание, нужно неоднократно обратиться к нему.  2. Гиперактивность и импульсивность Ребёнку трудно усидеть на одном месте, он постоянно находится в движении - качается на стуле, ёрзает, болтает ногами. Ребёнок сталкивается с трудностями контроля на собственными желаниями и эмоциями. Ребёнок чрезмерно активен и/или говорлив. Действия часто необдуманные и импульсивные. У некоторых детей может отмечаться сниженное чувство опасности. Классификация  Выделяют три основные формы проявления СДВГ, в зависимости от того, как симптомы являются наиболее выраженными: Преимущественный дефицит внимания - наиболее выражены симптомы первой группы. Преимущественная гиперактивность - наиболее выражены симптомы второй группы. Смешанная форма - симптомы из двух групп присутствуют в равной степени. Важно отметить, что состав симптомов и характер их проявления не постоянны и могут меняться с течением времени. Причины СДВГ Причины и факторы риска развития СДВГ не изучены в полной мере, однако, ряд современных исследований указывают на наследственно-генетическую природу данного расстройства. Согласно полученным данным, наследуемость СДВГ составляет 74%, что побуждает учёных к поиску генов предрасположенности к СДВГ (Genetics of attention deficit hyperactivity disorder, 2019. Stephen V. Faraone, Henrik Larsson). Помимо генетических факторов, специалисты изучают другие возможные причины и факторы риска: Повреждение головного мозга Воздействие экологических факторов во время беременности или в ранние периоды развития ребёнка Употребление алкоголя и табака во время беременности Преждевременные роды Низкий вес при рождении и др. Постановка диагноза Диагностика СДВГ - задача специалиста в области психического здоровья и основывается на специальных диагностических стандартах.  Рассмотрим специальные диагностические критерии DSM-5, которые помогут вам обратить внимание на развитие вашего ребенка и своевременно обратиться к специалисту за консультацией и помощью. DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5-го издания) Для пациентов с СДВГ характерны стойкие признаки невнимательности и/или гиперактивности-импульсивности, которые мешают нормальному функционированию и развитию.  1. Невнимательность. Присутствие шести и более симптомов невнимательности у детей до 16 лет, пяти и более симптомов у подростков в возрасте 17 лет и старше, сохраняющихся в течение как минимум 6 месяцев и не соответствующие уровню развития. Упускает из

Читать подробнее
Перейти в раздел